C反应蛋白的临床检测意义

来源：  日期：2019-04-28   点击数：

C反应蛋白（CRP）在人体的天然免疫过程中发挥着重要的保护作用。

人体血液中的CRP在正常情况下只有极微量，当人体受到感染或组织损伤时，血液中的CRP开始急剧上升。

它会激活补体、加强粒细胞和吞噬细胞的吞噬作用，清除侵入的病原微生物及损伤、坏死、凋亡的组织细胞。

研究表明，CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。

 

常见的检测方法包括免疫扩散、放射免疫、浊度法、酶联免疫法等。

 

导致CRP↑↑的原因有：

1.急性心肌梗死

2.急性炎症或组织坏死

3.活动性肺结核

4.其他细菌感染

……

CRP浓度
检测结果	临床意义
＜10mg/L	正常
10-20mg/L	病毒感染
20-100mg/L	细菌感染，病毒感染概率很低
＞100mg/L	细菌感染，排除病毒感染

……

CRP的临床检测意义

 

part 1

研究者分析了91例60岁以上的老人，他们均出现了肺间质、肺泡或终末气道等部位的炎症。

 

研究显示，血清CRP对细菌性感染的疾病具有很高的敏感度和特异度。

 

患者血清中的CRP与PCT水平与抗菌药物的使用时间长短呈正相关，有统计学意义[1]。

 

在老年肺炎的抗菌治疗中，CRP、PCT检测具备良好的指导意义，可依据血清中CRP、PCT的浓度水平调整抗菌药物的使用情况。

part 2

 

CRP与PCT的浓度水平对ICU患者具有重要的意义。

 

ICU患者血液中的CRP浓度很高。

 

研究者分析了120例重症患者的数据。

在治疗前，ICU患者血液中的CRP浓度水平均值为42.1±2.1mg/L，而健康者仅含有1.5±0.3mg/L。

 

在经过妥善的治疗后，ICU患者的数据下降为3.2±1.3mg/L[2]。

 

监测ICU患者的CRP水平，可有效反映出其重症感染程度和疾病治疗效果。

 参考文献 

[1]宋荟琴.血清降钙素原联合C反应蛋白检测在老年肺炎患者抗菌治疗中的应用分析[J].检验医学与临床,2018,15(18):2744-2746.

[2]马振霆.重症感染ICU患者血清降钙素原和C-反应蛋白变化及诊断价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):116+118.

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